Plan de Atención de Enfermería (PAE) en personas con infección por SARS-COV-2: revisión narrativa / Nursing Care Plan for people infected with SARS-COV-2: a narrative review / Plano de Assistência de Enfermagem em pessoas com infecção por SARS-COV-2: revisão narrativa

Objetivo: generar un Plan de Atención de Enfermería con base en la literatura disponible para la atención de personas en Unidades de Cuidado Intensivo que presentan infección por SARS-COV-2. Métodos: se realizó una revisión narrativa con artículos disponibles desde diciembre del 2019 hasta agosto del 2020 en las bases de datos PubMed, Scielo y Dialnet; además, se revisaron documentos oficiales que abordan pautas de práctica basadas en la evidencia relacionadas con COVID-19 y condiciones laborales óptimas de trabajadores en salud. Resultados: los resultados son analizados en dos secciones: condiciones laborales óptimas y carga laboral del personal de enfermería, y una propuesta metodológica para el proceso de atención de enfermería (valoración, diagnóstico de enfermería, planificación de las intervenciones, ejecución de las intervenciones y evaluación) de personas en condición crítica por COVID-19. Conclusiones: el cuidado de la persona en situación crítica por COVID-19 debe tener un enfoque integral y holístico; siendo esto una oportunidad para llevar a cabo manejos que respondan a sus necesidades personales y familiares. Esto incluye tratamientos ofrecidos para el manejo de la dimensión biológica, como el manejo de los síntomas y las manifestaciones clínicas; en la dimensión emocional, propiciar la comodidad, el bienestar mental, involucrar la familia en el cuidado; en la dimensión espiritual, buscar aliviar el sufrimiento o el dolor, fomentar la compasión; y en la dimensión social, usar las herramientas tecnológicas disponibles para mantener los lazos familiares y de afinidad.

Objective: To generate a Nursing Care Plan based on the available literature to attend people in Intensive Care Units with SARS-COV-2 infections. Methods: A narrative review was carried out with the articles available from December 2019 to August 2020 on the PubMed, Scielo and Dialnet databases. In addition, official documents were reviewed that covered practice guidelines based on evidence related to COVID-19 and optimal working conditions for health care workers. Results: The results were analyzed in two sections: The optimal working conditions and workloads of nursing staff, and a methodological proposal for the nursing care process (assessment, nursing diagnosis, planning interventions, executing interventions and evaluations) for people in critical conditions due to COVID-19. Conclusions: Caring for a person in a critical situation due to COVID-19 must involve an integral and holistic approach. It is an opportunity to carry out managing that answer to their personal and family needs. This includes treatments offered to managing the biological dimension such as managing symptoms and clinical manifestations; promoting comfort, mental wellbeing and involving the family in caring for them from an emotional dimension; seeking to alleviate suffering or pain and promoting compassion from a spiritual dimension; and using the available technology to maintain family and other relationships from a social dimension.

Objetivo: gerar um Plano de Assistência de Enfermagem com base na literatura disponível para o cuidado de pessoas em Unidades de Terapia Intensiva com infecção por SARS-COV-2. Métodos: foi realizada revisão narrativa com artigos disponíveis de dezembro de 2019 a agosto de 2020 nas bases de dados PubMed, Scielo e Dialnet. Além disso, foram revisados documentos oficiais que abordam diretrizes práticas baseadas em evidências relacionadas ao COVID-19 e condições ótimas de trabalho para profissionais de saúde. Resultados: os resultados são analisados em duas seções: condições ótimas de trabalho e carga de trabalho do pessoal de enfermagem e uma proposta metodológica para o processo de assistência de enfermagem (avaliação, diagnóstico de enfermagem, planejamento da intervenção, implementação da intervenção e avaliação) de pessoas em estado crítico pela COVID-19. Conclusões: o cuidado da pessoa em situação crítica devido à COVID-19 deve ter uma abordagem integral e holística; sendo esta uma oportunidade para realizar uma gestão que responda às suas necessidades pessoais e familiares. Com tratamentos oferecidos para a gestão da dimensão biológica como manejo de sintomas e manifestações clínicas; da dimensão emocional, promover conforto, bem-estar mental, envolver a família no cuidado; na dimensão espiritual procurar aliviar o sofrimento ou a dor, promover a compaixão; e na dimensão social, utilizar as ferramentas tecnológicas disponíveis para manter os vínculos familiares e de afinidade.

Morbilidad y mortalidad por COVID-19 en Latinoamérica: estudio en tres países - febrero a julio de 2020 / Morbidity and mortality due to COVID-19 in latin america: study of three countries - february to july 2020

RESUMEN El 11 de marzo de 2020 la OMS declara el estado de pandemia por COVID-19. Para el 31 de julio de 2020, se han reportado 17 106 007 casos y 668 910 muertes a nivel global. La región de las Américas ha reportado 9 152 173 casos (53%) y 351 121 muertes (52,2%), por lo que resulta de interés el análisis de los datos en países de esta región. Argentina, Chile y Colombia, debido a sus características culturales, políticas y económicas, presentan similitudes que favorecen su estudio y comparación. Objetivo Realizar un análisis exploratorio de variables relacionadas con los sistemas de salud y datos epidemiológicos de COVID-19 en Argentina, Chile y Colombia. Metodología Estudio descriptivo de variables reportadas por los organismos oficiales de cada Estado. Resultados Se presentaron diferencias importantes en los casos activos, el número de pruebas realizadas y la mortalidad entre los tres países. La Ciudad Autónoma de Buenos Aires presenta la mayor tasa de casos activos a julio de 2020. De estos tres países, Colombia presenta las mayores cifras de fallecimientos confirmados por COVID-19 con cierre a 31 de julio de 2020. Se sugiere la unificación de un sistema de información para América Latina que permita hacer un monitoreo integral de variables de interés, que favorezca la calidad de los datos y que unifique el lenguaje técnico.(AU)

ABSTRACT On March 11, 2020 the WHO declared the state of pandemic by COVID-19. As of July 29, 2020, 17 106 007 cases and 668 910 deaths have been reported globally. The region of the Americas has reported 9 152 173 cases (53%) and 351 121 deaths (52,2%), so the aggregate analysis of the data in countries in this region is of interest. Argentina, Chile and Colombia, due to their demographic and economic characteristics, are countries that can be studied. Objetive Analyze variables related to health systems and epidemiological data of SARS-CoV-2 virus disease in Argentina, Chile and Colombia. Methods A descriptive study of variables reported by the official organisms of each state was used. Results There is an important difference in active cases and mortality among the three countries; the Autonomous City of Buenos Aires has the highest number of active cases as of July 2020. Colombia has the highest numbers of deaths confirmed by COVID-19 in the months of February to July 2020. We suggest the unification of an information system for Latin America that allows a comprehensive monitoring of variables, improves the qua-lity of data and unifies the technical language.(AU)

[Morbidity and mortality due to COVID-19 in latin america: study of three countries - february to july 2020]. / Morbilidad y mortalidad por COVID-19 en Latinoamérica: estudio en tres países - febrero a julio de 2020.

BACKGROUND: On March 11, 2020 the WHO declared the state of pandemic by COVID-19. As of July 29, 2020, 17 106 007 cases and 668 910 deaths have been reported globally. The region of the Americas has reported 9 152 173 cases (53%) and 351 121 deaths (52,2%), so the aggregate analysis of the data in countries in this region is of interest. Argentina, Chile and Colombia, due to their demographic and economic characteristics, are countries that can be studied. OBJETIVE: Analyze variables related to health systems and epidemiological data of SARS-CoV-2 virus disease in Argentina, Chile and Colombia. METHODS: A descriptive study of variables reported by the official organisms of each state was used. RESULTS: There is an important difference in active cases and mortality among the three countries; the Autonomous City of Buenos Aires has the highest number of active cases as of July 2020. Colombia has the highest numbers of deaths confirmed by COVID-19 in the months of February to July 2020. We suggest the unification of an information system for Latin America that allows a comprehensive monitoring of variables, improves the qua-lity of data and unifies the technical language.

Comunicación y coordinación en enfermería en una institución de salud de alta complejidad en Cartagena / Communication and coordination of nursing in a high complexity health institution in Cartagena

Objetivo: Evaluar la comunicación y coordinación de enfermería en una Institución Prestadora de Servicios (IPS) de alta complejidad en Cartagena, Colombia. Metodología: Estudio descriptivo transversal, de tipo cuantitativo. La población estuvo constituida por cien enfermeras4 que participaron voluntariamente. La información fue recolectada mediante la aplicación de las escalas del instrumento Cuestionario de práctica colaborativa UCI médico-enfermera, de Shortell et al., versión en español, validada en el contexto colombiano con un Alfa de Cronbach de 0,92 para Comunicación -según la definición de Irvine et al. (1)- y de 0,82 para Coordinación -según la definición de Shortell et al (2). Resultados: El promedio de los puntajes de la dimensión Comunicación a nivel individual para todas las enfermeras de una misma unidad fue de 3,8 en las Unidades de Urgencias, Cirugía y Hospitalización; y 3,7 en la Unidad de Cuidados Intensivos y Programas Especiales. En cuanto a Coordinación, el promedio fue de 3,9 para las Unidades de Cirugía y Hospitalización; de 3,3 para Unidad de Cuidados Intensivos; y 3,8 para Urgencias. Conclusión: La mayor parte de los factores que conforman las dimensiones Comunicación y Coordinación entre las enfermeras y con el equipo de salud fueron evaluados positivamente al hallarse resultados similares en las unidades en las puntuaciones y promedio a nivel individual para todas las enfermeras de una misma unidad. Esto facilita que la enfermería asuma de manera óptima la continuidad de los cuidados en el rol interdependiente.

Objetivo: Avaliar a comunicação e coordenação de enfermagem em uma Instituição Prestadora de Serviços (IPS) de alta complexidade em Cartagena, Colômbia. Metodologia: Estudo descritivo transversal, de tipo quantitativo. A população constou de uma centena de enfermeiros que participaram voluntariamente. As informações foram coletadas através da aplicação das escalas do instrumento Questionário de prática colaborativa UCI médico-enfermeira, de Shortell et al. versão em espanhol, validada no contexto da Colômbia, com Alfa de Cronbach de 0,92 para Comunicação -segundo a definição de Irvine et al. (1)- e 0,82 para a Coordenação -segundo a definição de Shortell et al (2). Resultados: Os resultados médios das pontuações da dimensão Comunicação a nível individual para todos os enfermeiros da mesma unidade foi de 3,8 nas Unidades de Emergência, Cirurgia e Hospitalização; e 3,7 na Unidade de Terapia Intensiva e Programas Especiais. Em relação à Coordenação, a média foi de 3,9 para Unidades a Cirurgia e Hospitalização; de 3,3 para a Unidade de Cuidados Intensivos; e 3,8 para Urgências. Conclusão: A maioria dos fatores que compõem as dimensões Comunicação e Coordenação entre os enfermeiros e a equipe de saúde foram avaliados positivamente, ao encontrar-se resultados semelhantes nas unidades em dezenas e dezenas, da média nas pontuações a nível individual para todos os enfermeiros da mesma unidade. Isso facilita que a enfermagem assuma da melhor maneira a continuidade dos cuidados no que tem a ver com o papel interdependente.

Objective: To evaluate communication and coordination of nursing in a highly complex institution (IPS) in Cartagena, Colombia. Methodology: A cross-sectional descriptive study was made. The population involved one hundred nurses who participated voluntarily. Information was collected by applying the Shortell' et al. scales from Physician collaborative practice icu nurse questionnaire, validated for Colombian context with a Cronbach's Alpha of 0.92 for Communication -according to the definition of Irvine et al. (1)- and 0.82 for Coordination -according to the definition of Shortell et al (2). Results: The average scores of Communication dimension individually for all nurses of the same unit was 3.8 in the Emergency, Surgery, and Hospitalization Units; and 3.7, in the Intensive Care Unit and Special Programs. In respect of Coordination dimension, the average was of 3.9 in the surgery and hospital units; of 3.3 in Intensive Care Unit; and 3.8 in Emergency Room. Conclusion: Most of factors that make both Communication and Coordination dimensions among nurses and the health team were evaluated positively, with similar results in the units and average scores of individual-level scores for all nurses of the same unit. This facilitates that nursing optimally assume continuity of care regarding the interdependent role.

Policonsumo simultáneo de drogas en estudiantes de facultades de ciencias de la salud/ciencias médicas en siete universidades de cinco países de América Latina y un país del Caribe: implicaciones de género, legales y sociales / Simultaneous polydrug consuption among undergraduate students of health sciences of seven universities in five Latin American countries and one Caribean country: gender, legal and social implicacions / Policonsumo simultâneo de drogas entre estudantes de graduação de ciências da saúde de sete universidades em cinco países da América Latina e um país do Caribe: implicações de gênero, legal e sociais

El objetivo de este estudio fue comprender los patrones de policonsumo simultáneo de sustancias psicoactivas y sus implicaciones de género, legales y sociales, en estudiantes de primer y segundo año de las facultades de ciencias de la salud/ciencias médicas, en siete universidades de cinco países latinoamericanos, Colombia, Nicaragua, Chile, Brasil y El Salvador, y un país caribeño, Jamaica. El diseño fue un corte transversal. Las combinaciones de alcohol + tabaco y de alcohol + marihuana fueron las mas reportadas en todas las universidades, a excepción de alcohol + tabaco en Jamaica. Los factores asociados al policonsumo más referidos fueron "tener relaciones sexuales inesperada" en la universidad de Brasil, "tener relaciones sexuales sin protección" en las universidades de Chile, Colombia y Nicaragua, "tener problemas con su pareja sentimental" en la universidad de Jamaica, y "ausentarse de clases" en la universidad de El Salvador. Tres entornos se relacionaron, de manera positiva o negativa, con el policonsumo simultáneo de sustancias psicoactivas: estudiantil, familiar y de comportamiento sexual.

The objective of this study was to understand patterns of simultaneous polydrug use of psychoactive substances and its gender, legal and social implications, among first and second year undergraduate students in health sciences/medical sciences faculties from six universities in five Latin American countries, Colombia, Nicaragua, Chile, Brazil, and El Salvador, and one Caribbean country, Jamaica. The study design was cross-sectional. The combinations of alcohol + tobacco and alchol + cannabis were the most frequently reported in all universities, with the exception of alcohol + tabaco in Jamaica. The factors associated to polidrug use most frequently mentioned were "to have unexpected sexual relationships" in the Brazilian university, "to have unprotected sex" in the universities of Chile, Colombia and Nicaragua, "to have problems with his o her sentimental partner" in the Jamaican university, and "to skip classes" in the university of El Salvador. Three environments were related, positively or negatively, with simultaneous polydrug use of psychoactive substances: academic, familiar and sexual behavioral.

Estudo de corte transversal que teve por objetivo compreender os padrões de policonsumo simultâneo de substâncias psicoativas e suas implicações de gênero, direitos legais e sociais entre estudantes do primeiro e segundo ano de faculdades de ciencias da saúde/médicas, de sete universidades, em cinco países latinoamericanos e um do Caribe. Os resultados indicam que o uso de múltiplas drogas simultâneas como álcool + tabaco foi maior para as universidades na Colômbia, Nicarágua, Chile, Brasil e El Salvador, com exceção da Jamaica, seguido por policonsumo simultâneo de álcool + maconha. A consequencia mais comum entre os estudantes que usam mais de uma substância psicoativa é o "sexo eventual" na Universidade do Brasil; "ter relações sexuais sem proteção" nas Universidades do Chile, Colômbia e Nicarágua; "ter problemas com seu parceiro sentimental" na Universidade da Jamaica, e ausentar-se das aulas" para a Universidade de El Salvador. Conclui-se que os modelos representam a existência de três ambientes relacionados entre si, positiva ou negativamente, com o uso simultâneo de substâncias psicoativas: ou seja, estudante, família do aluno e comportamento sexual.

Diversidad y complejidad en el fenómeno de las drogas: el policonsumo simultáneo en estudiantes universitarios en una universidad, Cundinamarca - Colombia / Diversity and complexity in the phenomenon of drugs: simultaneous polydrug use in university students in one university, Cundinamarca - Colombia / Diversidade e complexidade no fenômeno das drogas: o policonsumo simultâneo em estudantes universitários, Cundinamarca - Colombia

El policonsumo simultáneo de sustancias psicoactivas es un tópico que diversifica y complejiza el fenómeno de las drogas en nuestra sociedad contemporánea. Se realizó un estudio cuantitativo transversal, con el propósito de describir los patrones de policonsumo simultáneo de sustancias psicoactivas, con una muestra de 975 estudiantes de pregrado de las carreras relacionadas con el área de la salud, en una Universidad en Cundinamarca, Colombia. Se observó un alto reporte de estudiantes que realizan policonsumo simultáneo, destacándose la combinación de alcohol + tabaco. Se evidenciaron comportamientos diversos del policonsumo, relacionados con la edad de inicio, el reporte del momento del consumo, el año académico cursado, las sustancias empleadas y la transición del consumo al policonsumo simultáneo. Se sugiere incluir este tópico en la formación de recursos humanos en salud y en el desarrollo de investigación.

The simultaneous polydrug use is a topic that diversifies and increase complexity in the drug phenomenon in our contemporary society. We conducted a quantitative cross-sectional study, in order to describe patterns of simultaneous polydrug use of psychoactive substances, within a sample of 975 undergraduate students in health sciences, at one university in Cundinamarca, Colombia. We observed a high rate of report in simultaneous poly drug use, especially the combination of alcohol-tobacco. We identified different behaviors related to starting age, occasion for consumption, academic year, substances used, and the transition from single to poly drug use. We recommended the inclusion of this topic in training of health care human resources and in further research.

A utilização simultânea de mais de uma substância psicoativa, ao mesmo tempo é um tema que diversifica e complexifica o fenômeno das drogas na sociedade contemporânea. Foi realizado um estudo quantitativo e transversal, a fim de descrever os padrões de policonsumo simultâneo de substâncias psicoativas entre 975 estudantes de graduação da área da saúde, em uma universidade em Cundinamarca, Colômbia. Foi observado um alto índice de estudantes da amostra que relataram o uso simultâneo de múltiplas drogas, destacando a combinação de álcool e tabaco. Diferentes comportamentos são evidentes na utilização simultânea de múltiplas drogas, relacionadas com a idade de início do uso; do consumo de múltiplas drogas; o ano letivo estudado; as substâncias utilizadas no consumo de múltiplas drogas e à transição do consumo para o policonsumo de drogas. Sugerem a inclusão deste tema na formação de recursos humanos em saúde e na pesquisa.

Propuesta de dimensiones configurativas de la promoción de salud / Proposal of configuration dimensions of health promotion

Se fundamenta la importancia actual de las acciones de promoción de salud para la consecución de metas superiores, su desarrollo cualitativamente superior a través de la transformación de su conceptualización, desde la década del 20 del siglo pasado hasta la actualidad, la que se ha fortalecido con un cuerpo teórico metodológico, que posee principios y estrategias propias que confluyen como referente insustituible para la salud pública. Se analiza y clasifica el marco epistemológico de la promoción de salud, a partir de los ejes temáticos postulados en la I Conferencia Internacional de Promoción de Salud, celebrada en Ottawa, Canadá, en 1986, y las subsiguientes, así como la unidad dialéctica entre ellas, en aproximaciones teóricas que se definen como dimensiones configurativas, como son: la conceptual, la filosófica, la política, la social y la cultural, que transitan desde una perspectiva compleja y profunda, cuyos nexos son indisolubles, a la luz de los cambios socioeconómicos y políticos a nivel mundial. Los argumentos descritos demuestran que la promoción de salud constituye un arma de incuestionable valor para lograr mayor mejores políticas de salud, y posibilita una rápida comprensión de la temática, la que constituye la tercera función esencial de la salud pública, que ha pasado a ser parte de la agenda de las políticas públicas saludables, como la propuesta moderna de la promoción de salud.

The current significance of health promotion actions are emphasized to realization of higher goals, its qualitatively higher development through a transformation of its conceptual character from the twenties of last century up nowadays, strengthed by a methodological theoretical body having own principles and strategies converging as a irreplaceable reference for public health. The epistemology framework of health promotion is analyzed and classified from the thematic axis postulated in I International Conference of Health Promotion helded in Ottawa, Canada in 1986 and the subsequent ones, as well as the dialectical unit among them, in theoretical approaches defined as configuration dimensions including: the conceptual, philosophic, politic, social and cultural types going from a complex and deep perspective, whose links are indissoluble in the light of the socioeconomic and politic changes at world level. Arguments described show that health promotion is a weapon of irrefutable value to achieve great and better health politics, and also make available a fast understand of the subject matter, being the essential third of public health, becoming part of agenda of healthy public politics, like a modern proposal of health promotion.